尽管又一次推迟了执行 医疗保险中心 & 医疗补助云顶集团(CMS)的规则变更 计费分割/共享评估和管理(E&M)住院探访, 重要的是，云顶集团40011官网, 医院, 提供者实践现在开始计划变更对操作流程的影响, 文档需求, 以及医院出诊的计费程序.
新规定要求供应商采取行动, 以医院为基础的供应商团体, 医院, 云顶集团40011官网, 和云顶集团40011官网云顶集团组织决定如何从依从性的角度实施和监控新要求.
I分割/共享计费系列文章的第三部分, 我们概述了组织在准备全面实施新要求时应该审查的关键操作和实践考虑因素, 目前计划在2025年1月.
谁为什么买单?
新规定生效的时候, 共享医院病人就诊必须由执行就诊“实质性部分”的云顶集团40011官网或高级执业提供者(APP)计费.
根据临时规定, 如果云顶集团提供者在云顶集团之日完成病史和体格检查和/或完成医疗决策，则为访问收费. 2025年开始, “实质性部分”将定义为访问期间总时间的一半以上. 提供者将需要记录与病人面对面交流的总时间以及用于支持医疗决策的其他活动的时间, 包括:
- 检查实验室或诊断研究结果.
- 评估病人对药物和治疗的反应.
- 与护士或其他医护人员讨论病人的护理.
- 与病人讨论诊断结果和治疗计划.
- 记录病人的病史、体格检查结果和病程记录.
- 订单输入.
EHR documentation should account for how each provider spent their time on behalf of the patient; however, 只有花费超过总记录时间50%的供应商才可以为访问收费.
操作和实践考虑事项
考虑到这些变化和传统的APP医疗云顶集团模式, 许多提供者实践和以医院为基础的提供者团体将需要评估和修改团队角色. 在您的团队计划规则实现时，以下是一些操作和实践方面的考虑事项:
- 确保APP工作角色的任何计划变更都得到州法律的支持, 非医师合作实践计划, 工作描述.
- 确保医务人员章程适应app作为渲染和舍入提供者的角色.
- 在你的团队中进行协作计划, 授权给管理员, 云顶集团40011官网, 和应用程序共同制定和实施高质量患者护理的成功战略, top-of-license实践, 计费遵从性.
- 因为时间要求将定义哪个提供者可以为访问计费, 考虑该组APP和云顶集团40011官网是否都需要见患者. 分而治之也许更有意义, 云顶集团40011官网看到所有新的咨询和划分舍入列表根据病人的需要和敏锐度.
- 评估和修改薪酬计划，以反映责任的转移和生产力的分配.
- 评估将部分计费访问量转移到应用程序对实践收入的影响.
- 制定并向患者提供明确的信息, 指供应商, 住院团队成员关于护理云顶集团的变化.
编辑: 马特杂粮面包
2023年8月25日出版
